À quoi sert le bilan dans ce contexte
- établir un état des lieux des fonctions cognitives préservées et fragilisées ;
- distinguer ce qui relève de la fatigue, du traitement, ou d’une atteinte cognitive ;
- fournir au médecin et à l’équipe hospitalière des données objectives de suivi ;
- justifier des aménagements scolaires adaptés, souvent indispensables au retour en classe ;
- servir de point de référence pour mesurer l’évolution lors d’un bilan ultérieur.
Les fonctions évaluées
Attention et fatigabilité, mémoire, vitesse de traitement, fonctions exécutives, raisonnement, praxies et repérage dans l’espace, selon le tableau clinique et les questions posées par le médecin.
Un travail en lien avec les soignants
Ce type de bilan prend tout son sens lorsqu’il circule. Avec votre accord, le compte rendu est transmis au médecin qui suit votre enfant, et les conclusions peuvent être reprises avec l’équipe éducative. En parallèle de mon activité en cabinet, j’exerce au CHU d’Angers dans le service de neuropédiatrie, ce qui facilite la lecture commune des situations complexes.
Déroulement adapté à la fatigue
La passation est fractionnée si nécessaire, avec des séances plus courtes et des pauses. Anamnèse d’environ 1 h (60 €), passation d’environ 3 h réparties selon la tolérance de l’enfant, rédaction, restitution d’environ 1 h. Bilan complet à 430 €. Si un bilan a déjà été réalisé à l’hôpital, un bilan complémentaire (270 €) peut suffire.
Questions fréquentes
Quand réaliser le bilan après l’événement ?
Cela dépend de la situation et de l’avis du médecin. En phase aiguë, les résultats reflètent surtout la fatigue. Un délai de quelques mois donne une image plus fidèle des séquelles.
À quelle fréquence le répéter ?
Un suivi tous les 18 à 24 mois est fréquent chez l’enfant, car les fonctions évoluent avec la maturation cérébrale et les exigences scolaires augmentent.
Le bilan remplace-t-il l’imagerie ou l’avis du neurologue ?
Non. Il complète le suivi médical en décrivant les conséquences sur le fonctionnement quotidien, là où l’imagerie décrit les lésions.
Le bilan est-il remboursé ?
En dehors du parcours PCO-TND 49 (enfants de moins de 13 ans orientés par leur médecin), il n’est pas pris en charge par l’Assurance Maladie. Certaines mutuelles remboursent une partie des consultations de psychologue. Voir la page financements.